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    药神保·抗癌特药保障

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    保障责任
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    2. 癌症特种药品费用医疗保险金 100万-150万

      癌症特种药品费用医疗保险金

      在本合同保险期间内,被保险人在等待期后经医院专科医生初次确诊罹患癌症,对于治疗该癌症发生的且同时满足以下条件的特种药品费用(以下简称“满足条件的药品费用”),我们根据本合同“癌症特种药品费用医疗保险金计算方法”的约定赔偿癌症特种药品费用医疗保险金,累计赔偿金额以本合同载明的保险金额为上限,当达到本合同载明的保险金额时,保险责任终止。
    3. 保障范围16种抗癌特药
    4. 用药期限确诊后2年内用药
    5. 保障期限 1年

    产品特色_回溯

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    理赔须知_回溯

    • 理赔步骤
    • 理赔资料
    • 理赔进度查询
    • 报案
    • 审核
    • 寄送
    • 赔付
    第1步:报案

    【泰康在线保险】微信公众号→“我的服务”→“我要理赔”→根据提示填写信息并上传理赔影印件

    泰康在线APP→“我的”→“理赔申请”→“我要理赔”→根据提示填写信息并上传理赔影印件

    常见问题_回溯

    • 什么是抗癌特药?谁适合买药神保?

      抗癌特药是指国内已批准上市的新型抗肿瘤药物,包括靶向 药物、免疫药物。药神保集合健康人群共济,是社保、互助 计划、百万医疗险、重疾险的有力补充。

    • 这款产品可以为家人投保吗?

      可以为家人投保,你可以在药神保投保页面,自主选择为父母、配偶或子女投保。

    • 为什么已经有社保,已参加互助计划、已经购买百万医疗保险的用户,仍然要购买这款保险?

      癌症发病率高,抗癌特药是全球癌症治疗新趋势,疗效好患者生存质量高,国内新药上市越来越多,但费用昂贵还未能全部纳入社保。 目前市场上的互助计划主要是一次性给付的形态,尚无法解决患者持续治疗开销的保障问题。 目前市场上普通的百万医疗保险保障限定为医院内发生费用 ,如住院或特殊病门诊,且一般明确为保险期间内发生的医疗费用。对于抗癌特药在医院内购买难、自行购药烦且安全无保证、用药周期一般超出一年等问题无法解决。 药神保·抗癌特药保障计划,致力社保补充,解决癌症患者购药贵、购药难、持续用药贵的问题,不限社保,为用户提供提供确诊癌症后两年的抗癌特药供药保障和服务,确保患者用药用得起、拿得到、用得持续,是社保、互助计划、百万医疗险的有力补充。

    • 药神保·抗癌特药保障计划保障有哪些?

      药神保·抗癌特药保障计划,选取了自2018年起国内上市的16种抗癌特药,详见条款。主要适应症癌症包括乳腺癌、肝癌、肺癌、头颈癌、黑色素瘤、前列腺癌、淋巴瘤、白血病、卵巢癌、骨髓瘤等,具体以国家食品药品监督管理总局批准的药品说明书为准,并且我们将根据批准动态同步调整。

    • 什么是DTP药房销售?为什么在DTP药房销售的药品可以确保是正品?

      DTP (Direct To Patient)药房销售是指药品生产企业直接把药品放在药房进行销售的模式;根据法规规定,药品生产企业不能直接销售药品,国内特药销售只能发生在DTP药房或医院,其他药房或渠道都不能进行特药售卖。甶于DTP药房销售是药品生产企业直接把药品放在药房进行销售,相当于是药品生产企业的“直营仓库”,因此可以确保药品正品供应。国内目前有DTP药房1000多家。

    • 镁信健康是谁?

      镁信健康是上海医药集团旗下专注药品支付及患者福利的公司,是众多肿瘤靶向免疫药品的创新药品福利计划指定合作商,并且与国内大部分DTP药房(覆盖30省233个城市,700+家)正式签约且系统打通,可以直接掌握终端网络,根据需求完成供药,最大程度确保药品供应质量和服务水平。上海医药集团是国内前二大的医药流通企业,是国内领先的综合医药集团,是国内A股第一家规模超千亿的医药企业,2018年福布斯全球企业2000强第896位,位列中国医药行业第二,覆盖医药研发、生产、分销、零售并参股了部分外资药企,贯穿整个医药产业链。2018年中国批准上市的20个有全国分销公司代理的进口新药中,上药取得了15个品种的全国总代理权,市场份额绝对领先。

    • 你们如何能保证药品供应、药品正品?

      根据法规规定,目前国内的抗癌特药,只能在医院或DTP(Direct To Patient,是指药企直接把药品放在药房销售的模式)药房,根据处方销售,没有其他渠道。 泰康在线所选定的药品服务商为镁信健康。其隶属于上海医药集团,已经与国内大部分DTP药房正式签约并系统打通,直接掌握签约药房终端信息,包括库存、订单、支付等,确保可根据需求完成供药。 目前镁信健康签约的药房网络覆盖全国30多个省份,超过200个城市,700多家药房,除不可抗力(药品停产或监管政策调整等)外,可最大程度确保药品供应。 由于签约药房是DTP药房,相当于是药品生产企业的“直营仓库”,因此可以确保药品正品供应。

    • 本产品只提供药品直付吗?可以自己先购买了,再来报销吗?

      本产品依客户治疗癌症时的实际情况,人性化灵活提供2种理赔方式:1、院内用药,支持事后申请理赔进行费用报销;2、院外用药,支持药店直付服务,领药或送药上门。若因治疗需要,需凭医生处方至院外自费购买的药品的,需直接向泰康在线申请经审核后获得药品直付,不支持自行购药后再来报销。可以为家人投保,你可以在药神保投保页面,自主选择为父母、配偶或子女投保。

    • 药品供应有保证吗?会不会有了领药凭证却缺货?

      服务商镁信健康承诺保证药品供应,除不可抗力(药品停产或监管政策调整等)外,若无法提供药品,但被保险人自行在中国境内(不含港澳台)通过合法途径购买到了药品,凭购药发票可全额报销药款,且每发生一次缺药,额外补偿被保险人2000元。

    • 保险到期后的药品费用可以报销吗?

      本产品提供确诊后两年的用药保障,即使被保险人在保单到期后,只要在确诊癌症的治疗期内,仍可得一定药品保障。

    • 这些药都需要长期用,你们一直可以管吗?

      用药需遵从医师处方意见,严格按药品适应症规范要求,本产品保障疾病治疗期内的用药需求,用药保障期限基础版最长不超过确诊后两年

    • 送药上门服务,大概要多久?

      同城药品配送时效为:同城配送,上午订单,下午送达;下午订单,第2天上午送达。 异地配送时效为:下单日起,2-5个工作日内送达。 若因服务商镁信健康原因产生配送超过约定时效导致客户投诉的,则按延迟时日,额外补偿被保险人200元/日。

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    保障详情

    投保年龄

    30天-50周岁

    保障区域

    中国境内(不含港澳台地区)

    保障范围

    社保目录外抗癌特药

    用药保障期限

    自确认之日零时起最长不超过2年

    保险金额

    100-150万

    保障期限

    1年(投保后次日零时生效)

    癌症特种药品费用医疗保险金

    100-150万

    在本合同保险期间内,被保险人在等待期后经医院专科医生初次确诊罹患癌症,对于治疗该癌症发生的且同时满足以下条件的特种药品费用(以下简称“满足条件的药品费用”),我们根据本合同“癌症特种药品费用医疗保险金计算方法”的约定赔偿癌症特种药品费用医疗保险金,累计赔偿金额以本合同载明的保险金额为上限,当达到本合同载明的保险金额时,保险责任终止。

    满足条件的药品费用须同时满足以下要求:

    (1)初次确诊罹患癌症后用于治疗癌症的药品处方是由医院专科医生开具的、且为被保险人当前治疗必需且合理的药品;

    (2)初次确诊罹患癌症时间在保险期间内且在等待期后;

    (3)用于治疗癌症的药品处方中所列明的药品属于我们指定的药品清单中的药品;

    (4)用于治疗癌症的药品处方中所列明的药品是在医院或我们指定或认可的药店购买的药品;

    (5)在我们指定或认可的药店购买的药品须符合本合同“4.4 癌症药品处方审核及购药流程”的约定;

    (6)每次的处方计量不超过 1 个月。对不满足上述条件的药品费用我们不承担赔偿癌症特种药品费用医疗保险金的责任。

    对不满足上述条件的药品费用我们不承担赔偿癌症特种药品费用医疗保险金的责任。

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